79 不说人话

。敢说的肯定是能担事儿的人，这一点毫无疑问。

    “患者女，32岁，术前检查无手术禁忌，在静-吸复合全麻下行岩斜区脑膜瘤切除术。”

    “入室后测BP128/82mmHg、HR88次/分、SpO2 99%。开放上肢外周静脉通路，滴注复方氯化钠，面罩供氧，局麻下行左手桡动脉穿刺连续测压。”

    “帕瑞昔布钠40mg、舒芬太尼25μg、丙泊酚100mg、罗库溴铵50mg，诱导平稳后插入双腔气管导管，35Fr，深度距门齿28 cm。”

    一般来讲，这叫不讲人话。

    平常根本没人这么说话，麻醉师是完全按照医生书写病案的方式来陈述，在场的众人没谁觉得奇怪。

    医生着急起来，说的都是术语，类似于念病历。（注2）

    “瑞芬太尼0.17μg·kg/1·min；右美托咪定2.78μg·kg/1·min静脉泵注，1.5%七氟醚吸入维持麻醉。双肺机械通气，吸入氧浓度FiO2 65%、气道峰压16 cmH2O，PETCO234mmHg，SpO2 100%。”

    “B超引导下行右侧中心静脉穿刺并置管，静脉滴注羟乙基淀粉进行扩容，于20min后滴注哌拉西林舒巴坦。”

    “3分钟前，患者血压迅速下降。ABP、HR进行性降低，分3次静脉推注多巴胺2、3和4mg，无效，又分3次推注肾上腺素0.1、0.2和0.2mg。”

    说完，麻醉师看着监护仪上40/20MMHg的血压，欲哭无泪。

    抢救用药是给了，但效果很差，血压断崖式下跌，根本不回头。

    留给手术室里众人的时间不多了。

    血压已经到了休克范围，还是重度休克。脑组织很快就会出现缺血、乏氧的情况。

    这种情况保持的时间略长一点，娇嫩的脑组织就会坏死，哪怕抢救回来大概率也是植物人。

    这是用了抢救药后的结果，什么时候血压归零、心电示波拉直线真心不好说。

    “B超机器推过去，准备extended-focused abdominal scan for trauma。”清冷的声音蹦出一连串的英文，而吴冕似乎没有意识到。

    麻醉师怔了一下。

    “会做么？不行我来。”吴冕说道。

    “会……会吧。”那名麻醉师有些犹豫，但说话犹豫不耽误他的动作，B超机器马上推到患者身边。

    extended-focused abdominal scan for trauma是什么？徐主任一头露水。

    没什么好担心的，吴老师在手术室，要是还抢救不回来……那就是命了。

    “准备完毕！”那名麻醉师大声说道，像是在给自己打气。

    “开始吧，剑突下心腔四切面。”吴冕的眼睛眯着，目光不断从一台仪器跳到另外一台仪器上。

    他要搜集各种数据，掌控全场。

    此时，

    此刻，

    他就是这里唯一的主宰

    唯一的王。

    ……

    ……

    注1：从医20年，听说过至少5例，其中2例是本家医生、护士……默。

    注2：有一次患者哮喘急性发作，要憋过去。我一着急就不说人话，跟护士说二羟丙茶碱来着。后来问了很多医生，有一部分有过类似的经历。