525、再开直播

不多了，就进入正题了。他今天主要是想给粉丝们科普乳腺癌方面的知识。因为身边的汪晴晴出了这么档子事，让他很痛心。

    若是能早点发现，她自己早点意识到，早点去医院检查的话，也许，还能行保乳方案。那是一种保守治疗方式，比全乳切除自然是要好得多。

    通过保守的保乳手术，再配合必要的局部放射治疗，患者生存率不会受到影响。而且，患者对治疗的满意度和社会心理方面的问题（如焦虑、抑郁、身体形象、X行为和自尊）都要优于全切手术。

    不必要的全切手术让女性患者们失去了胸脯，化疗让她们失去了头发，治疗的费用也抹去了她们银行卡里的余额。

    虽然乳腺癌是一个可防可治的癌症，但是慌乱之中陷入的乳腺癌治疗，分分钟会把她们的生活搞得一团糟。

    从陈俊了解到的信息，虽然导致乳腺病逐年上升的主要原因现在还不明确，但是，与遗传、饮食习惯、环境因素、食品或化妆品激素含量增加、母乳喂养减少等都有密切关系。特别是现代女性的生活与工作压力日渐增大，导致情绪波动大，更容易造成女性这种疾病的发生。

    没有人愿意走到乳腺癌的那一步。

    如果等到乳腺癌已经发生，再琢磨怎么去治疗，那已经太被动了。所以，了解乳腺癌的危险因素，改变生活方式，才是躲开乳腺癌最有效、最经济的手段。

    上次，去医院探望汪晴晴，陪她聊天的时候，汪晴晴曾问了陈俊一个问题，她哭着说道：“陈医生，我得了乳腺癌是不是因为我运气不好，所以命中注定了要得这么个病？”

    陈俊摇头告诉她：“绝大部分乳腺癌，都是非遗传性的。目前发现，因为家族遗传因素导致的乳腺癌，只有很少一部分，约占乳腺癌发病总数的13%。”

    而且，他也问过汪晴晴家里的情况，汪晴晴的家族，不管父亲这边，还是母亲那边，近三代都没有乳腺癌的患病史。至于再往前，那就不可考了。也没有太大的参考价值。

    目前，还没有一种一劳永逸的办法，来避免乳腺癌，比如像某些疾病，宫颈癌之类，可以打疫苗，提前进行免疫。但乳腺癌不行。

    但是，一篇发布在《英国癌症杂志》流行病学研究发现，大约23%的乳腺癌，可以通过改变生活方式避免。

    比如，拒绝吸烟，拒绝二手烟。

    吸烟会让女性患乳腺癌的概率大大增加！

    很多女性朋友们不知道，吸烟以及二手烟才是女性患乳腺癌的主要危险因素。研究发现，吸烟会让乳腺癌风险增加255%，二手烟会增加47%。

    中国是烟草消费的大国，这种东西居然还是专卖的，很多人也戒不了，或者不想戒，以吸烟为荣，觉得吸烟潇洒，帅气。

    其实，吸烟不只会导致肺癌，也会增加其它很多种癌症的风险。

    全球烟民十几亿，至少有一小半在中国，某些地方男性烟民的比例甚至达到了50%。女性的吸烟率没有男性高，保守估计有20％，但是即便不吸烟，只要生活中有男性出没，那就会有60%～70%的机会笼罩在二手烟之中。

    二手烟也会增加女性患乳腺癌的风险！

    除了吸烟，还有一项危险因素是随着年龄增长带来的，亚洲女性更年期之后，开始变得更容易发胖，而更年期肥胖和乳腺癌有着重要的联系。

    中国女性在更年期之后，如果BMI超过25（BMI是衡量是否超重、肥胖的一个指标），乳腺癌的发病风险将增高至3倍。

    另外一个可以参考的指标则是腰臀比。如果腹部脂肪比较多，腰就会比较粗。腰臀比高于0.86就属于腰比较粗，低于0.75则属于比较细。腰粗的女性，很不幸，患乳腺癌的风险也比较“粗”，是腰细者的2倍。

    想要规避因发胖带来的乳腺癌风险其实很简单，那就是坚持运动。2016年，有一个对144万人口的调查表明，运动可以减少10%乳腺癌发病风险。可能不一定准确，但有参考价值。

    而对于大妈们来说，近些年风靡的广场舞，是比较好的运动方式，她们年纪大了，运动项目的选择余地比较小，还喜欢聚在一起唠嗑，所以，广场舞真的很适合。

    所以，陈俊想劝慰粉丝们的是，只要在恰当的时间段，我们年轻人还是不要太过于苛责大妈们了。谁都有老的时候，你老了去跳广场舞，人家用猎枪打你，放狗咬你，还扔臭鸡蛋，你高兴不？

    粉丝们纷纷惊讶，原来广场舞还有这作用？有个年轻妹子当场表示，明天晚上她就要开始跳起来！要成为广场舞中的王者！让大妈们自卑！

    对这种行为，陈俊自然是持鼓励态度的。他继续讲道，根据他收集到的信息，中国乳腺癌在预防上其实做得并不够。

    比如，他发现，很多朋友们的养生观念是错误的，而有些错误甚至还存在一些健康风险。

    比如，有些女性朋友在日常皮肤护理的时候，会遇到一些危险的坑，一个跟乳腺癌有关的坑，就是使用雌激素！

    美国曾经从马尿里提取雌激素，本来是用于治疗更年期综合症的，但也被年轻女性们用来做驻颜之术，而且长期使用。

    但是不恰当的皮肤护理，有时候也会增加乳腺癌的风险

    驻颜可能确实有效果，但是也有代价：乳腺癌的发病数增加了！而在限制使用之后，乳腺癌发病数也就下降了。

    2017年，香港一个生物公司，从当地实体店及好几个大型互联网购物平台，比如某猫和某东，买来了30个知名品牌的面霜进行检查，结果发现6款产品含有类雌激素活性。

    雌激素的产品，驻颜效果确实不错，擦了之后脸白白嫩嫩的，然后使用人便依赖上了，会长期使用，可是，却离乳腺癌更近了！

    此外，一些意识比较强的女性朋友，会不定期进行乳腺自检，从网上找一些自检指南，细节详解，但是陈俊浏览之后，发现，那些网上的自检指南，大多是不正确的。

    这也是他想搞这个乳腺癌科普，正本清源的原因之一。

    陈俊就举了一个例子，说是有一位国外女性，有一天看到一个篇乳腺自检的帖子，才突然发现自己多年的自检都是错误的，只是在站立的时候自检，没有躺下来自检。

    她躺下来自检之后，真的发现自己有问题，于是赶紧去医院进一步检查，结果，真的是中招了！还好发现得及时，行了保守治疗。

    另外，即便自检方式都正确，但是肿瘤没有大到一定的程度，触诊也未必摸得到。并不是每个人都有陈俊这般高超的触诊术和灵活度+8的双手。

    所以，国际上临床实践得建议，对于40岁以上的女性，乳腺癌防治时，要求每年或者每两年进行一次的钼靶筛查。

    “俊仔，俊仔，教我们一下，如何自检啊！”有女粉丝提出了这个要求。